
肩周炎是一种非常常见的肩部疾病,会导致肩部疼痛和活动受限。在肩周炎的初期,进行适当的锻炼可以预防粘连,缓解疼痛,提高肩关节的活动度和功能。
肩周炎急性疼痛期的处理

在肩周炎急性疼痛期,应以休息肩部和消炎镇痛为主。以下是一些肩部休息的方法:
- 不要举手过头。
- 睡觉时不要压迫患侧肩部。
- 不要提举重物。
- 可做不引起疼痛的日常活动,如电脑办公等。

急性疼痛期需要消炎镇痛,可以口服镇痛药或进行微创介入治疗等。一旦疼痛有所缓解,应尽早开始肩部康复锻炼。
肩周炎初期康复锻炼
锻炼前须知
- 锻炼前先做5~10分钟的热身,如走路、洗热水澡、按摩肩部等。
- 锻炼时需缓慢开始、逐渐加大难度并量力而行。
- 如果无法完成规定的次数,就最好停止,而不是冒着受伤风险完成预期的次数。
- 锻炼期间出现轻度的酸痛属于正常现象,但若出现剧烈疼痛或过度不适,应立刻停止。
- 锻炼频次在满足上述条件下,每天锻炼的频次并没有严格的要求,根据自身实际情况,在量力而行的前提下,至少每天进行1~3次。
肩部温和锻炼——活动度锻炼
钟摆运动或画圈运动
- 取站位或坐位,身体前倾,一手(非疼痛侧手)放在桌上支撑身体,另一手(疼痛侧手)自由地垂在身体一侧,如图 1 所示(红色箭头指向疼痛侧肩)。
- 轻柔摆动疼痛侧手臂,先轻轻前后摆动,待适应且基本无痛后开始左右移动,最后画圈摆动,并逐渐绕大圈至不感到疼痛的最大位置。
- 每组进行 15~20 次,重复 2~4 组。
被动内旋
- 取站立位,双手在背后握住棍子的两端,如图 2 所示(红色箭头指向疼痛侧肩)。
- 非疼痛侧手水平拉杆,拉动疼痛侧肩膀至不感到疼痛的最大位置。
- 保持 30 秒,然后缓慢返回,放松 30 秒,重复 4 次。
被动外旋
- 取站立位,双手肘关节屈曲,在身前握住棍子的两端,如图 3 所示(红色箭头指向疼痛侧肩)。
- 非疼痛侧手水平推杆,推动疼痛侧肩膀至不感到疼痛的最大位置。
- 保持 30 秒,然后缓慢返回,放松 30 秒,重复 4 次。
被动前屈
- 取站立位,双手在身前握住棍子两端,双手与肩同宽,如图 4 所示(红色箭头指向疼痛侧肩)。
- 非疼痛侧手臂缓慢上举,带动疼痛侧手臂上举至不感到疼痛的最大位置。
- 保持 3~5 秒,然后缓慢返回,重复 10 次。
被动后伸
- 取站立位,双手握住棍子的两端置于疼痛侧肩膀一侧,如图 5 所示(红色箭头指向疼痛侧肩)。
- 非疼痛侧手缓慢向后推杆,将疼痛侧手臂向后推至不感到疼痛的最大位置。
- 保持 3~5 秒,然后缓慢返回,重复 10 次。
被动外展
- 取站立位,双手在身前握住棍子的两端,双臂伸直与肩同宽,如图 6 所示(红色箭头指向疼痛侧肩)。
- 非疼痛侧手缓慢水平推杆,将疼痛侧手臂外推至不感到疼痛的最大位置。
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