出品 | 搜狐健康
作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
中国胸痛中心的建设已经初步形成了全国地域范围内胸痛救治的网络，达到100%省、市级覆盖，96%县域覆盖，带来了救治效果的提高和救治体系的进一步完善。
2024心血管健康大会前夕，北京大学第一医院心提升，在各大地图APP上输入胸痛中心，就能找到距离最近的一家。
但这并不是终点，又或者说只是个新的起点。尽管我们提高了院内救治效率，但患者发病到首次医疗接触（FMC）或到达医院的流程在前端还是有相当的延迟。粗略统计，中国有四分之三的急性心肌梗死等主要心血管疾病患者在家中死亡。
也就是说，胸痛中心发展快，技术水平也高，但是真正能够得到有效救治的患者比例仍然是低的。霍勇教授强调，未来，胸痛中心要做的是把救治效果延伸到院前，让患者能够更早的到达医院。
针对院后管理，霍勇教授指出，早期研究揭示了一个重要事实：急性冠脉综合征患者在出院后一年内，再次发病的比例高达10%至15%，而死亡率则达到3%至5%。这一数据凸显了心梗等心血管疾病的高复发风险。
因此，当患者经过紧急救治并离开胸痛中心后，加强其随访管理显得尤为重要。以《胸痛中心质控指标及考核办法》中出院带药这一关键指标为例，经考核合格的胸痛中心出院带药符合指南推荐率能达到90%以上。这一高完成度在随后的三个月、半年乃至一年后显著下滑，反映出患者在院后的管理中存在明显不足，特别是在规范化用药方面的依从性大幅降低。
上下联动把网织大、织密
经过多年发展，胸痛中心的建设已经非常成熟。如何在现有基础上实现向院前、院后的延伸？霍勇教授结合最新发布的《胸痛中心质控指标及考核办法》（第三版修订版），提出了针对性的解决方案。
关键之一是要形成区域协同救治体系，上下联动。一定要把乡镇卫生院、社区卫生服务中心这些一级医院的胸痛救治单元和二、三级医院的胸痛中心连在一起。霍勇教授强调，胸痛救治这张网不是孤立的存在，救治单元存在意义就是以最快的速度识别
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