引言
过去，高尿酸血症被认为是中老年人的专属病症。近年来，这一疾病的发病逐渐年轻化，甚至连儿童也无法幸免。目前，已有不少儿童被诊断出患有高尿酸血症。
案例：12岁男孩尿酸高达615umol/L
近期，12岁的男孩小凡因关节疼痛到当地医院检查，结果令人震惊：他的尿酸竟高达615umol/L！如此高的尿酸值让家长和医生大为吃惊，原本以为关节疼只是普通的疼痛，没想到竟然是痛风。
小凡的父母立即带他来到武汉儿童医院肾脏内科就诊。医生诊断小凡为高尿酸血症，并警告家长，如果不及时干预，长期的尿酸超标可能引发痛风性关节炎、肾功能损害等严重后果。
好在小凡就医及时，经过一段时间的饮食控制、减重及降尿酸治疗，他的尿酸值终于恢复到了正常水平，只需定期复查即可。
儿童高尿酸血症的危险因素
小凡的案例并非个例。研究表明，越来越多的儿童正受到高尿酸血症的困扰。以下几种因素可能会增加儿童患高尿酸血症的风险：
- 父母患有高尿酸血症或痛风
- 久坐、不喜运动
- 高嘌呤饮食、高脂饮食等不良生活习惯
- 肥胖、代谢异常性疾病（如糖代谢异常、血脂紊乱、非酒精性脂肪肝等）
- 心脑血管疾病（如高血压、冠心病、心力衰竭、卒中等）
- 慢性肾脏病
降低尿酸的饮食策略
降低尿酸水平的关键在于饮食控制。通过减少嘌呤的摄入，我们可以有效减少尿酸的产生。
多喝水，少吃糖
嘌呤溶于水。因此，大量饮水可以帮助我们加快嘌呤代谢。在食物烹饪时焯水弃汤汁后烹调，也可以进一步减少食物中的嘌呤含量。
果糖会不利于体内嘌呤的排出。因此，我们应该限制水果的摄入量，每天1-2份即可。平时避免喝果汁、含糖饮料等。
记住这三个数字：30、75、150
为了方便大家选择低嘌呤食物，我们可以记住这三个数字：
- 每100克食物中嘌呤含量小于30毫克，为低嘌呤食物
- 每100克中含嘌呤30~75毫克的为较低嘌呤食物（可少量食用）
- 每100克中含嘌呤75~150毫克的为较高嘌呤食物（尽量限制食用）
- 每100克中含嘌呤150~1000毫克的为高嘌呤食物（一定要尽量避开）
高尿酸血症与痛风人群推荐食物表
根据武汉儿童医院和《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，我们整理了以下推荐食物表：
| 食物分类 | 低嘌呤食物 | 较低嘌呤食物 | 较高嘌呤食物 | 高嘌呤食物 |
|---|---|---|---|---|
| 蔬菜 | 菠菜、白菜、萝卜、黄瓜、西红柿、茄子、辣椒、香菇、木耳 | 土豆、芋头、胡萝卜、芹菜、芦笋、豆芽 | 菜花、豆角、四季豆、油菜 | 菠菜、芦笋 |
| 水果 | 苹果、梨、西瓜、香蕉、桃子、樱桃、草莓 | 葡萄、哈密瓜、火龙果、木瓜、芒果 | 荔枝、龙眼、榴莲、菠萝 | |
| 肉蛋奶 | 牛奶、酸奶、鸡蛋 | 瘦猪肉、鸡肉、鱼肉 | 牛羊肉 | 动物内脏、肥肉、海鲜 |
| 豆制品 | 豆腐、豆浆 | 腐竹、豆干 | ||
| 主食 | 米饭、馒头、面条、粥 | |||
| 其他 | 食用油、盐、糖 | 啤酒、白酒、红酒 |
结语
儿童高尿酸血症是一个不容忽视的问题。如果不及时干预，可能会对儿童的健康造成严重后果。通过及时的诊断、饮食控制和适当的治疗，我们可以有效降低儿童的尿酸水平，保护他们的健康。
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